Indiferent dacă bebelușul tău a fost internat pe secția de terapie intensivă pentru nou-născuți timp de câteva ore, zile sau săptămâni, e normal să te simți copleșită de situație. Orice părinte aflat în această situație se întreabă când va putea să își ia acasă copilul și… cum se va descurca, acasă, astfel încât să îi ofere îngrijirea adecvată. Există câteva praguri de dezvoltare pe care nou-născutul trebuie să le atingă înainte de a fi externat de pe secția de terapie intensivă și există recomandări pentru o adaptare lină, acasă.
Când poate fi externat un prematur de pe secția de terapie intensivă?
Pentru ca bebelușul să poată părăsi secția de terapie intensivă el trebuie să îndeplinească următoarele condiții:
Să nu aibă nevoie de asistență pentru respirație: e posibil ca, în momentul transferului, bebelușul să fi avut nevoie de o cantitate mai mare de oxigen sau de o metodă mai eficientă de transport al oxigenului în sânge. În momentul externării, bebelușul ar trebui să fie independent din punct de vedere al respirației. În unele cazuri, bebelușul poate fi externat dacă tolerează canula nazală pentru oxigen, furnizat la o rată redusă.
Să își mențină singur temperatura corporală: bebelușul poate fi scos de la incubator în momentul în care a crescut suficient de mult încât să își poată menține singur temperatura corpului atunci când se află în pătuț.
Să se alimenteze suficient: există o multitudine de variabile atunci când vine vorba despre alimentația nou-născutului. Deși majoritatea bebelușilor ajung pe secția de terapie intensivă din motive care nu au legătură cu alimentația, ei nu vor fi externați decât în momentul în care sug singuri o cantitate adecvată de lapte.
Să nu mai prezinte episoade de apnee și bradicardie: în secția de terapie intensivă nou-născuții sunt monitorizați permanent pentru identificarea episoadelor de apnee și bradicardie, când imaturitatea sistemului nervos îl face pe bebelus șă ”uite” să respire și îi încetinește bătăile inimii. Externarea se poate face atunci când au trecut minim 5 zile fără astfel de incidente. CITEȘTE MAI MULTE DESPRE: Alimentația bebeluşului prematur | Laptele matern îşi modifică compoziţia special pentru bebe
Îngrijirea nou-născutului prematur acasă
Poate fi puțin înspăimântător să pleci acasă cu micuțul proaspăt externat de pe secția de terapie intensivă. Ca părinte, știi exact cât de problematic a fost startul său în viață și e normal să ai emoții. Dar sunt câteva reguli pe care, dacă le respecți, ai mari șanse ca totul să fie bine:
Respectă programul de masă: este important să păstrezi același program de masă, cel puțin la început. Astfel, te asiguri că bebelușul primește cantitatea de mâncare de care are nevoie ca să ia în greutate. Fiecare bebeluș este diferit, motiv pentru care e de dorit să respecți instrucțiunile precise și personalizate primite la externare. După primele săptămâni petrecute acasă, poți discuta cu medicul pediatru în legătură cu o eventuală schimbare de program;
Respectă programul de somn: dacă respecți programul de masă de la terapie intensivă, cel mai probabil bebelușul va păstra același program de somn. Desigur, pe măsură ce cresc, bebelușii prelungesc intervalele de timp în care sunt treji. Ține cont și de faptul că, acasă, este mult mai liniște decât pe secția de terapie intensivă, deci e posibil ca asta să îl deranjeze pe cel mic. Chiar dacă l-ai văzut pe bebe pus la somn în diverse poziții când era internat, de acum încolo îl vei culca doar pe spate;
Schimbă scutecul la timp: cel mai probabil va fi nevoie să îl schimbi pe cel mic la fiecare masă, uneori și între mese. Este foarte important să fie curat, astfel încât să nu dezvolte iritații de scutec care s-ar putea transforma în infecții pentru care organismul lui nu e pregătit. Citește și despre: Etapele normale de dezvoltare ale bebelușului născut prematur
Externarea nou-născutului prematur – Când să suni medicul
Bebelușii cu un start dificil în viață au nevoie de un pic mai multă atenție și susținere la începutul vieții. Contactează medicul dacă:
Apar probleme legate de mese: e normal ca bebelușii să nu mănânce aceeași cantitate de lapte la fiecare masă, în fiecare zi, dar e important să primească, regulat, o cantitate minimă calculată în funcție de vârstă și greutate. E important pentru acești copii să existe un jurnal alimentar în care să se noteze cât și când a mâncat; dacă nu consumă minimul recomandat, contactează cât mai repede medicul;
Apar probleme legate de numărul și frecvența scutecelor murdare: e important ca scutecele uscate sau scaunele modificate să îți atragă atenția și să fie notate în jurnalul respectiv. Pe măsură ce cresc, bebelușii nu vor mai avea scaun la fiecare masă, dar e aproape obligatoriu ca scutecul să fie ud de la un supt la următorul. Un scutec uscat poate nu e o mare problemă, dar două scutece uscate, consecutive, pot reprezenta un motiv de îngrijorare;
Bebelușul plânge și nu poate fi liniștit;
Bebelușul face febră: dacă micuțul are mai mult de 38 grade Celsius, contactează imediat medicul.
CITEȘTE MAI MULTE DESPRE: Îngrijirea tip cangur pentru prematuri
Este normal ca această perioadă să fie una stresantă pentru tine, ca părinte. Cere ajutorul familiei și al prietenilor atunci când ai nevoie. Stabilește limite în interacțiunea cu ei atunci când simți că e prea mult. Refuză vizitele de curtoazie în primă fază: bebelușii veniti de la terapie intensivă sunt mai sensibili și nu au nevoie de virusuri și bacterii noi. Acceptă faptul că e perfect normal să fie dezordine în casă și să ai chiuveta plină cu vase nespălate. Sunt momente prețioase pe care vrei să le petreci cu bebe, care este, în sfârșit, acasă.
Citește și despre: Cum mi-a schimbat viața bebelușul meu născut prematur
Descoperă în CLUBUL BEBELUȘILOR totul despre:
NAȘTERE | NUME COPII | NOU NASCUT | BEBELUSI | PRIMUL AN | ALAPTARE
