Ce este nașterea prin cezariană?
Nașterea prin operație cezariană reprezintă o intervenție chirurgicală majoră, în care se efectuează incizii în abdomenul și uterul mamei pentru a extrage copilul. Această procedură se realizează sub anestezie generală sau parțială. Termenul „cezariană” provine din limba latină, din expresia „caeso utero”, care înseamnă „uter tăiat”.
Când este recomandată cezariana?
Cezariana este indicată atunci când travaliul sau nașterea naturală prezintă riscuri semnificative pentru mamă sau copil. În ciuda acestui fapt, în prezent tot mai multe femei aleg această metodă din dorința de a evita durerea sau din alte motive personale. Organizația Mondială a Sănătății recomandă însă ca nașterile prin cezariană să reprezinte maximum 10-15% din totalul nașterilor. În România, rata cezarienelor este de peste 40%, o cifră îngrijorătoare.
Nașterea prin cezariană ar trebui să fie o soluție de rezervă și să fie aleasă doar atunci când este absolut necesară, deoarece, comparativ cu nașterea naturală, aceasta implică mai multe riscuri și o perioadă de recuperare mai dificilă. În plus, poate afecta sănătatea mamei pe termen lung.
Tipuri de cezariene: la cald, la rece și de urgență
Există mai multe tipuri de cezariene, fiecare indicată în anumite circumstanțe:
Cezariana programată (la rece) – Este planificată înainte de declanșarea travaliului, de obicei când există condiții medicale cunoscute, cum ar fi prezentarea anormală a copilului sau complicații ale mamei (placenta previa, disproporție cefalo-pelvică). Aceasta permite o pregătire amănunțită atât din partea echipei medicale, cât și a mamei, fiind considerată mai puțin riscantă decât o intervenție de urgență.
Cezariana la cald – Apare atunci când travaliul a început deja, dar există factori care fac necesară intervenția chirurgicală. De exemplu, dacă travaliul nu progresează corect sau dacă apare suferința fetală, echipa medicală poate decide trecerea la cezariană pentru a preveni complicații.
Cezariana de urgență – Este realizată atunci când apar complicații medicale grave și imprevizibile, cum ar fi suferința fetală acută sau detașarea placentei. În astfel de cazuri, intervenția trebuie efectuată rapid pentru a salva viața mamei și a copilului.
Motive medicale pentru nașterea prin cezariană
Există situații în care cezariana este necesară din motive strict medicale:
- Suferința fetală – Monitorizarea ritmului cardiac al copilului poate indica o problemă gravă, necesitând intervenția rapidă.
- Prezentarea transversală sau alte prezentări anormale – Atunci când copilul nu este poziționat corect pentru nașterea naturală (cum ar fi prezentarea cu fața, fruntea sau umărul).
- Placenta previa – Placenta acoperă parțial sau complet colul uterin, ceea ce face imposibilă nașterea pe cale naturală.
- Disproporția cefalo-pelvică – Atunci când copilul este prea mare pentru a trece prin pelvisul mamei.
- Complicații medicale materne – Unele afecțiuni ale mamei, cum ar fi diabetul necontrolat sau hipertensiunea, pot impune necesitatea cezarienei.
- Sarcina prelungită – După 42 de săptămâni, riscul suferinței fetale crește.
Cum se desfășoară o cezariană?
Internarea în spital pentru cezariană se face de obicei cu o seară înainte sau cu câteva ore înainte de operație. Înainte de intervenție, trebuie să discuți cu medicul anestezist despre tipul de anestezie pe care îl vei primi, în funcție de starea ta de sănătate. Se poate opta pentru:
- Anestezie generală – Pacienta este complet inconștientă pe durata intervenției.
- Anestezie parțială – Cel mai adesea se folosește anestezia rahidiană sau epidurală, ceea ce permite mamei să fie trează și să-și vadă copilul imediat după naștere.
Ce pregătiri sunt necesare înainte de cezariană?
Este esențial ca intervenția să fie efectuată pe stomacul gol. Nu trebuie să mănânci sau să bei cu cel puțin 8 ore înainte de operație, pentru a evita riscul de aspirație (inhalarea resturilor alimentare în plămâni sub efectul anesteziei).
Înainte de operație, ți se va monta o sondă urinară și o branulă pentru administrarea de lichide și medicamente. De asemenea, zona unde va fi efectuată incizia va fi dezinfectată, iar dacă este necesar, părul din acea zonă va fi îndepărtat.
Etapele operației de cezariană
Cezariana începe cu o incizie în abdomenul mamei, care poate fi orizontală (mai frecventă și estetic mai favorabilă) sau verticală (rară, în cazuri de urgență). Copilul este extras la doar câteva minute de la începerea intervenției, iar uterul este comprimat pentru a facilita expulzia copilului.
După extracția copilului, medicii verifică starea de sănătate a acestuia și determină scorul Apgar, care evaluează funcțiile vitale ale nou-născutului. Bebelușii născuți prin cezariană pot avea inițial un scor Apgar mai mic, dar acest lucru se corectează rapid.
Ce urmează după operație?
După naștere, vei petrece câteva ore în secția de terapie intensivă, sub supravegherea personalului medical. În funcție de starea ta și de cea a bebelușului, vei fi transferată ulterior în salonul pentru lăuze, unde vei putea să îți ții copilul în brațe și să începi alăptarea cât mai curând posibil.
Deși primele ore după operație pot fi dificile, din cauza anesteziei și a durerilor postoperatorii, este important să te apropii de bebeluș și să încerci să alăptezi cât mai repede. Aceasta va facilita atât legătura emoțională cu copilul, cât și recuperarea ta postoperatorie.
Riscuri și recuperare după cezariană
În ciuda avantajelor cezarienei în anumite situații, această intervenție nu este lipsită de riscuri. Recuperarea este mai lentă decât după o naștere naturală și poate implica dureri abdominale, infecții sau chiar complicații pe termen lung. Totuși, dacă operația este necesară din motive medicale, riscurile sunt mult mai mici decât cele asociate unei nașteri naturale riscante.
În concluzie, nașterea prin cezariană este o intervenție chirurgicală majoră, care ar trebui aleasă doar atunci când este absolut necesară. Informarea corectă și dialogul deschis cu medicul obstetrician sunt esențiale pentru a face cea mai bună alegere pentru tine și copilul tău.
Te-ar mai putea interesa pe aceeasi tema:
Revenirea dupa operatia cezariana
Ce trebuie sa stii despre depresia postpartum?
La ce sa te astepti dupa nastere ?
Primele zile acasa cu bebelusul
Cele mai intalnite mituri despre alaptare
Cum sa treci fara panica peste puseele de crestere?
