Pneumonia reprezintă o infecție pulmonară serioasă, fiind una dintre principalele cauze de deces la copiii sub 5 ani la nivel global. Conform Organizației Mondiale a Sănătății, pneumonia este responsabilă pentru aproximativ 12,8% din totalul deceselor în rândul copiilor cu vârste între 28 de zile și 5 ani.
Medicul pediatru Mihai Craiu subliniază că, deși pneumonia este adesea asociată cu infecții bacteriene, studiile recente indică faptul că virusurile, în special virusul sincițial respirator (VSR), sunt cauze predominante ale pneumoniilor severe la copii. Astfel, în multe cazuri, utilizarea antibioticelor nu este justificată și poate contribui la dezvoltarea rezistenței bacteriene. Dr. Craiu recomandă ca radiografiile toracice să fie rezervate cazurilor severe și utilizarea antibioticelor să fie limitată la situațiile strict necesare.
Deși tusea este adesea asociată, în mod eronat, cu pneumonia, acest diagnostic este unul serios și nu orice tuse indică această afecțiune. În realitate, există numeroase cauze mai puțin severe pentru tusea copiilor. Pneumonia rămâne însă o preocupare majoră, iar bunicii par să o „diagnosticheze” cel mai des în parcuri, însoțind avertismente precum „nu mai alerga, că transpiri” sau „nu bea apă acum, că ești încălzit”. Iată ce trebuie să știi despre această afecțiune și cum să o recunoști corect la cei mici.
Pneumonia este o infecție pulmonară gravă care afectează frecvent copiii, fiind adesea subestimată sau confundată cu alte afecțiuni respiratorii. În ciuda măsurilor de prevenție, mulți părinți se confruntă cu această problemă, iar experiențele lor pot oferi perspective valoroase.
De exemplu, o mamă a povestit cum fiul ei a dezvoltat brusc febră mare și dificultăți de respirație, simptome care au condus la un diagnostic rapid de pneumonie și la necesitatea spitalizării. O altă mamă a menționat că, în cazul fiicei sale, pneumonia a debutat cu o tuse persistentă, fără alte semne evidente, subliniind importanța monitorizării atente a simptomelor și consultării medicului la primele semne de îngrijorare. Aceste mărturii evidențiază faptul că pneumonia poate avea manifestări diverse și că intervenția promptă este esențială pentru recuperarea copilului.
Ce este pneumonia?
Cu termenul de pneumonie este denumita orice infectie la plamani. Pneumonia poate fi provocata de o gama foarte variata de microbi printre care virusuri, bacterii, fungi si paraziti. Cele mai multe cazuri de pneumonie totusi sunt de origine virala. In general, pneumonia debuteaza ca o infectie a nasului sau a gatului, care progreseaza astfel ca dupa 2-3 zile apar simptomele caracteristice afectarii plamanilor. Diagnosticul de pneumonie trebuie luat in serios, caci el este principal cauza de deces in randul copiilor la nivel mondial.
Principalele cauze ale pneumoniei
Cei mai frecvenți agenți patogeni responsabili de pneumonie sunt:
Streptococcus pneumoniae – cea mai frecventă cauză a pneumoniei bacteriene la copii și adulți.
Haemophilus influenzae tip b (Hib) – o cauză importantă a pneumoniei bacteriene, mai ales în țările unde vaccinarea nu este suficient de răspândită.
Virusul sincițial respirator (VSR) – cea mai frecventă cauză virală a pneumoniei la sugari și copii mici.
Pneumocystis jiroveci – o ciupercă periculoasă, frecvent întâlnită la sugarii și copiii infectați cu HIV, fiind responsabilă de aproximativ 25% dintre decesele cauzate de pneumonie la această categorie de pacienți.
Virusurile gripale (Influenza A și B), adenovirusurile și parainfluenza – pot provoca pneumonie virală, care este mai frecventă în lunile reci și se poate manifesta cu simptome asemănătoare gripei.
Pneumonia virală și cea bacteriană au simptome similare, însă infecțiile virale tind să fie mai ușoare și apar progresiv. În schimb, pneumonia bacteriană debutează brusc, cu febră mare și respirație rapidă. Un simptom frecvent în infecțiile virale este wheezing-ul (respirația șuierătoare).
Simptomele pneumoniei la copii
Copiii pot face pneumonie la orice vârstă, dar cei mai vulnerabili sunt bebelușii și copiii sub 5 ani. Simptomele variază în funcție de agentul patogen și de vârsta copilului.
Simptomele pneumoniei la nou-născuți și bebelușii sub 1 lună:
Respirație dificilă – mișcări exagerate ale pieptului, balansarea capului în sus și în jos la fiecare respirație.
Respirație rapidă și sacadată.
Pauze în respirație (apnee) – mai ales la sugarii prematuri.
Dificultăți în alimentație – copilul refuză să mănânce sau să sugă.
Scăderea diurezei – nu ude scutece timp de 12 ore sau mai mult, semn de deshidratare.
Febră mare sau temperatură instabilă (crește și scade brusc).
Iritabilitate și somnolență excesivă – copilul este agitat sau, dimpotrivă, apatic.
Culoare albăstruie a pielii (cianoză) – observabilă în jurul buzelor, sub limbă sau la unghii, semn de lipsă de oxigen.
Simptomele pneumoniei la bebelușii mai mari de 1 lună:
Tuse persistentă, uneori ușoară, dar supărătoare.
Dificultăți de respirație, copilul pare că se chinuie să tragă aer.
Respirație zgomotoasă – poate avea sunete șuierătoare sau „hârâituri” în piept.
Simptomele pneumoniei la copiii mai mari:
Durere în piept sau senzație de apăsare la respirație.
Durere abdominală – uneori copilul poate acuza dureri de burtă din cauza tusei puternice.
Vărsături după episoade de tuse intensă.
Refuzul alimentației și deshidratare – copilul bea mai puțină apă decât de obicei.
Când trebuie să mergi urgent la medic?
Solicită ajutor medical de urgență dacă copilul tău:
Are dificultăți evidente de respirație sau pieptul i se retrage la fiecare respirație.
Prezintă piele sau buze albăstrui (semn de lipsă de oxigen).
Este extrem de somnolent, nu răspunde la stimuli sau nu se trezește ușor.
Nu urinează de multe ore, semn de deshidratare severă.
Febra nu scade sau copilul devine mai apatic și slăbit.
Semne de insuficiență respiratorie gravă la copii
În cazurile severe de pneumonie, copilul poate prezenta dificultăți majore de respirație, ceea ce reprezintă o urgență medicală. Iată principalele semne care indică necesitatea unui consult de urgență:
Respirație dificilă – copilul inspiră cu efort vizibil, umflând narile la fiecare inspirație.
Retracții intercostale – coastele devin vizibile la fiecare respirație, semn că organismul depune un efort mare pentru a aduce aer în plămâni.
Cianoza (piele albăstruie) – mai ales în jurul buzelor, sub limbă sau la nivelul degetelor, ceea ce indică o oxigenare insuficientă a sângelui.
Pauze în respirație (apnee) sau respirație foarte rapidă și superficială.
Aceste simptome pot indica un grad avansat de insuficiență respiratorie, ceea ce înseamnă că plămânii copilului nu mai pot asigura oxigenul necesar organismului. În această situație, trebuie să mergi de urgență la camera de gardă!
Pneumonia poate fi tratată eficient dacă este diagnosticată și gestionată corect! Vaccinarea împotriva pneumococului și a Haemophilus influenzae tip b (Hib), igiena riguroasă și o alimentație echilibrată pot reduce semnificativ riscul de pneumonie la copii.
Exista diferente intre pneumonia virala si cea bacteriana?
Teoretic, da. In general, in cazul pneumoniei bacteriene, starea generala a copilului este foarte proasta, simptomele se instaleaza foarte rapid si debuteaza cu temperatura mare si cu o respiratie rapida si anevoioasa. Pneumonia virala, pe de alta parte, are simptome mai putin grave, care se instaleaza gradual. Totusi, whhezingul (respiratia suieratoare) este mai frecvent in pneumoniile virale decat in cele bacteriene.
Pneumonia este contagioasa?
Da! Virusurile si bacteriile care cauzeaza pneumonia pot fi regasite in secretiile nazale si in sputa bolnavului. Prin urmare, boala se poate raspandi atunci cand bolnavul stranuta sau tuseste, cand foloseste vesela in comun cu alti copii. Obiceiul de a pune mana la gura cand tuseste sau stranuta este bun, dar nu cel mai bun. Ar fi mult mai util ca cei mici sa fie invatati sa foloseasca o batista sau un servetel, caci atingerea jucariilor cu mana plina de stropi de saliva infectata nu face decat sa raspandeasca boala in colectiv.
Cum se diagnosticheaza pneumonia?
De cele mai multe ori este suficienta efectuarea unui examen clinic a micutului pacient pentru ca medicul sa formuzele diagnosticul de pneumonie. Uneori insa, medicul poate solicita efectuarea unei radiografii pulmonare, a unor teste de sange sau a uui examen bacteriologic a sputei.
Cum se trateaza pneumonia?
In general copiii pot fi tratati la domiciliu, cu antibiotice date pe cale orala. Exista insa si cazuri particulare in care copiii sunt internati daca sufera de insuficienta respiratorie si au nevoie sa li se administreze oxigen suplimentar, daca sufera de boli cronice care le afecteaza sistemul imunitar, daca varsa mult si nu le pot fi administrate medicamenele sau daca a mai avut in istoricul medical recent alte infectii pulmonare.
Pneumonia la copii – Ce trebuie sa faci tu?
Este important sa duci copilul la o evaluare medicala daca incepe sa aiba simptomele mentionate mai sus. Daca medicul iti prescrie antibiotic, asigura-te ca il adminsitrezi in dozele recomandate si la orele fixate. Nu administra medicamente care opresc tusea, caci astfel nu faci decat sa impiedici eliminarea mucusului acumulat, lucru nociv pentru organism. Monitorizeaza temperatura copilului de macar 2 ori pe zi si suna medicul daca aceasta depaseste 39 de grade.
Observa cu atentie buzele si unghiile copilului, sa aiba o culoare roz sanatoasa. Daca cumva incep sa devina albastrii sau cenusii, contacteaza de urgenta mediculs au prezinta-te la camera de garda a spitalului, caci acesta e un semn de insuficienta respiratorie.
Practica tapotajul. Du copilul in baie, porneste robinetele pe apa fierbinte si stati 10 minute in aburi. Apoi, cu palma facuta caus, bate copilul pe spate in zona plamanilor, pentru a mobiliza secretiile existente in caile respiratorii. Incurajeaza copilul sa tuseasca. Repeta operatiunea de cateva ori, cu scurte pauze. Tapotajul poate fi facut de 3 ori pe zi.
Nu administra siropuri de tuse fara a consulta medicul. Unele siropuri inhiba tusea, facand ca secretiile sa stagneze in plamani. Altele produc o hiperfluidifiere a secretiilor, declansand o tuse persistenta si obositoare si facandu-le dificil de eliminat.
Poti preveni pneumonia?
Da, pe cea provocata de o bacterie. Cea mai buna cale de preventie a pneumoniei bacteriene este vaccinarea. Igiena personala, evitarea persoanelor cu infectii ale tractului respirator,interzicerea fumatului in spatiile in care este prezent copilul contribuie de asemenea la reducerea numarului de cazuri.
Copilul tau a avut vreun episod de pneumonie? Cum l-ati tratat? Cat a durat pana cand cel mic s-a simtit mai bine sau pana cand tusea sa a disparut ?
