Luna 5 de sarcină (săptămânile 17-20)

• Durerea de ligament rotund – când e alarmantă în sarcină
• Sex în timpul sarcinii, ce spune doctorul 
• Ce se întâmplă cu bebe în burtică în luna 5 de sarcină
• Testul Alfa-fetoproteina (AFP) și testul triplu
• Problemele pielii în sarcină – masca de sarcină

În această lună, majoritatea mamelor simt pentru prima oară mișcările copilului din pântec. Este foarte posibil să te simți ușurată, știind că totul este în regulă. Bucură-te! Burta crește și copilul dă semne că e în regulă în fiecare zi. Poți nota data în care îți simți copilul prima oara mișcându-se în burtă: este o amintire frumoasă, iar informația ajută medicul să stabilească mai bine vârsta fătului.

Ce se întâmplă cu tine în luna 5 de sarcină

În luna 5 de sarcină vei lua în greutate probabil aproximativ 500 de grame săptămânal, acumulând un surplus total de aproximativ 1 kilogram. Când vei ajunge la săptămâna 20, vei fi acumulat aproximativ 5 kilograme, de la începutul sarcinii.
Uterul. Nu mai trebuie spus că uterul crește. Către săptămâna 20 va ajunge la buric. Când atinge dimensiunea maximă, se va întinde din zona pubiană până la baza cutiei toracice. Până acum uterul în expansiune a ajuns să-ți afecteze cu siguranță centrul de gravitație, deci și modul în care stai în picioare, te miști și te deplasezi. Te simți foarte stângace și probabil ești în continuu suferindă și ai dureri, în special la nivelul spatelui și al abdomenului inferior.

Durerea de ligament rotund – când e alarmantă în sarcină

Aproximativ în săptămâna 20 de sarcină vei simți o durere ca în urma unei împingeri ca un junghi în vintre sau ca o crampă ascuțită pe lateralul corpului, în special după ce faci o mișcare bruscă sau te întinzi după ceva. Această durere este consecința întinderii de ligament rotund, unul dintre numeroasele ligamente care-ți susțin uterul. Durerea continuă de obicei alte câteva minute înainte să dispară, dar nu este periculoasă. Este bine însă ca, în cazul în care resimți continuu durerea, să iei legătura cu medicul.

„Este posibil să vă simțiți amețita sau chiar să aveți stări de leșin, mai ales dacă sunteți predispusă la căderi de tensiune; în acest caz trebuie să vă așezați și să ridicați picioarele, sprijinindu-le pe o pernă. Consumul de gustări sănătoase între mese, cum ar fi fructele uscate sau sucurile naturale, s-ar putea să vă ajute. Pentru unele femei, pot apărea dureri periodice la picioare, ale nervului sciatic, dureri ce pot ajunge să fie aproape de nesuportat. Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corp, ce ajunge pe sub uter până în josul piciorului. Cauza durerii poate avea legătura cu creșterea în greutate a uterului, acesta apăsând direct pe nerv; singura soluție de a evita durerile este ca femeia să nu stea prea mult timp într-o singura poziție, de ajutor fiind și câteva perne puse sub picioare pe timpul somnului“, ne spune dr. Marius Morariu, medicul specialist.

Sistemul circulator. Corpul tău continuă să producă sânge în exces. Sângele suplimentar pe care-l produci este majoritar plasmă, adică partea lichidă a sângelui. Mai târziu, corpul tău va intensifica și producția de eritrocite – în condițiile în care asimilezi suficient fier. Anemia datorată deficitului de fier, boală caracterizată de scăderea numărului de eritrocite (globule roșii), apare dacă nu asimilezi necesarul zilnic de fier care alimentează producția sporită de globule roșii. Afecțiunea apare cel mai frecvent după săptămâna 20 de sarcină, îți dă stări de oboseală și te expune mai mult la alte boli. Dacă însă anemia nu are o formă gravă, nu-l va afecta pe copil. Vei continua să resimți câteva efecte mai supărătoare, cum ar fi congestia nazală, hemoragiile nazale și sângerarea gingiilor când te speli pe dinți. Aceste schimbări sunt urmarea fluxului mai intens de sânge către sinusuri și gingii.

„Secrețiile corpului cresc în cantitate din cauza fluxului crescut de sânge: transpirația, secrețiile nazale, scurgerile vaginale, etc. Totuși nu este nevoie să vă alarmați, deoarece toate aceste simptome vor dispărea după naștere. Nasul poate să fie înfundat și puteți avea sângerări nazale, tot datorită fluxului crescut de sânge din organism. Părul vi se cam îngrașă.“

Sistemul respirator. Stimulată de producția de progesteron, capacitatea pulmonară continuă să crească și în această lună. La fiecare respirație, plămânii inspiră și expiră cu până la 40% mai mult aer decât înainte. Respirația este și ceva mai rapidă. Multe femei simt uneori că au respirația grea.
Sistemul digestiv. Sub influența hormonilor sarcinii, sistemul digestiv rămâne în continuare leneș. Din acest motiv și din cauza creșterii uterului, arsurile și constipația vor continua. Dacă te ajută, află că nu ești singura căreia i se întâmplă acest lucru. Jumătate dintre gravide suferă de arsuri gastrice și constipație în timpul sarcinii.

De ce NU trebuie să vă fie frică de sex în timpul sarcinii

„Hormonii trec printr-o perioadă foarte jucăușa – de aceea și apetitul pentru sex pe care s-ar putea să îl aveți. Nu trebuie să vă fie frică să faceți sex. Dacă după orgasm, aveți o senzație de durere în burtă sau de-a lungul coloanei, nu aveți de ce să vă îngrijorați. Aceasta durere este cauzată de deplasarea placentei în jurul mușchilor și nervilor care o înconjoară. Nu este nimic anormal, deci!“, ne spune dr. Marius Morariu, medic specialist obstetrică-ginecologie.

Visele gravidei din luna a cincea… sunt doar vise

„S-ar putea ca în această perioadă visele să vă dea de furcă. Aceasta se datorează parțial faptului că vi se întrerupe firul visului în cadrul ciclul REM al somnului atunci când vă treziți să mergeți să urinați, aveți o crampă musculară sau vă mișcați pentru a caută o poziție mai confortabila. Faptul că vă treziți în timpul somnului REM, vă face să vă amintiți mai ușor visele. Unii experți consideră că visele din timpul sarcinii simbolizează încântarea, frica, și preocupările legate de schimbările fizice și emoționale ce au loc. Din moment ce nu este nimic ce ar putea opri aceste vise nebunești, încercați să vă amuzați pe socoteala lor“, ne sfătuiește doctorul specialist, Marius Morariu.

Ce se întâmplă cu bebe în luna 5 de sarcină

Săptămâna 17 de sarcină. Bebelușul din burtica ta are acum aproximativ 150 de grame și 17 centimetri. Din această săptămână începe să cântărească mai mult decât placenta. Aude din ce în ce mai bine, astfel încât zgomotele puternice îl pot chiar speria. În jurul copilului, începe să se formeze un strat protector, numit vermix. Îl va apăra de temperatura diferită de afară, în momentul nașterii. Ce „știe“ bebe să facă deja? Se joacă cu cordonul ombilical, uneori strangulând fluxul de oxigen care trece prin acesta, alimentându-l. Nu te îngrijora, nu e capabil să-l strângă un timp îndelungat ca să-și provoace un rău!

Săptămâna 18 de sarcină. 200 de grame și 20 centimetri din creștet până la tălpi. Deși a mai crescut (și va mai crește), spațiul din uter îi permite încă să se miște în voie și să se joace. Poate deja să înghită și va înghiți zilnic aproape 1 litru de lichid amniotic.
Oasele micuțului intră acum într-un proces de osificare, devenind mai grele și mai puternice. Primele care trec prin acest proces sunt oasele picioarelor și cele ale urechii interne. Ce „știe“ bebe să facă deja:

• simte senzația de sete, spun unele studii, punând-o pe seama cantității înghițite de lichid amniotic pentru a menține nivelul acestuia constant;
• și-a reglat un ciclu de somn-veghe asemănător unui nou-născut: stă treaz aproximativ la fel de mult cât doarme;
• este foarte „ocupat“ să-și îndoaie mâinile și picioarele, de aceea îl vei simți mai des;

Săptămâna 19 de sarcină. În această săptămână, măsurând aproape 22 de centimetri și cântărind cca. 260 de grame, micuțul începe să facă mișcări conștiente, datorită dezvoltării creierului. Acesta organ vital se împarte în zone special destinate pentru miros, gust, auz, văz și pipăit. Are brațele și picioarele perfect proporționate unele față de celelalte și față de corp. Doarme cam 18 ore pe zi, dar ceea ce este și mai frumos este că tu poți să-ți dai seama când doarme și când e activ.
Ce „știe“ bebe să facă deja: tot ce a învățat până acum, dar se dă în vânt după zgomotele pe care le aude de dincolo de burtică. Cântă-i, vorbește-i, ascultă muzică liniștitoare – îl ajută să se familiarizeze cu zgomotele casei și ale familiei voastre.

Săptămâna 20 de sarcină. Inima fătului devine mai puternică. Pe dinții formați sub gingii, începe să apară smalțul și dentina. Îi cresc părul și unghiile. Buzele încep să se definească, iar urechile și nasul se dezvoltă. Are 25-28 de centimetri lungime și cântărește în jur de 300 de grame. Imunitatea începe să fie transferată de la mamă la făt, protejându-l până la 6 luni după sarcină.
Ce „știe“ bebe să facă deja: tumbe! Știe, dar adoră să le facă. În plus, se „șmecherește“: știe când palma ta atinge burtica și se ghemuiește în locul acela, de parcă ar fi avid de mângâierile tale. Tot el, se „ascunde“ când ceva îl deranjează în apropierea burticii – un zgomot puternic sau o voce necunoscută.

Testele celui de-al doilea trimestru, testul Alfa-fetoproteina (AFP) și testul triplu, pentru a descoperi eventualele anormalități cromozomiale și predispoziția la avort spontan sau naștere prematură.

Testul cvadruplu și testul triplu sunt făcute, în general, între săptămânile 15 și 18 de sarcină și sunt folosite pentru a descoperi eventualele anormalități cromozomiale; ele mai pot indica și predispoziția la avort spontan sau naștere prematură.
Testul de screening cvadruplu, cunoscut și sub denumirea de testul cvadruplu, măsoară nivelurile a patru substanțe din sângele gravidei:

• Alfa-fetoproteina (AFP), produsă de ficatul copilului;
• Gonadotropina corionică umană (beta-HCG), hormon produs de placentă;
• Estriolul, hormon produs de placenta și de ficatul copilului;
• Inhibin-A, alt hormon produs de placentă.

Testul cvadruplu evaluează riscul de a purta în pântece un copil cu probleme cromozomiale sau de dezvoltare, cum ar fi:

Spina bifida. Această afecțiune apare când țesutul care înconjoară măduva spinării fătului, aflată în curs de dezvoltare, nu se închide corect. Este asociată cu retard mintal și paralizie. Este o condiție care împiedică dezvoltarea normală a creierului şi a oaselor craniului. Această condiție rezultă atunci când o structură numită tub neural nu se închide în timpul primelor săptămâni de dezvoltare embrionară. Un copil născut cu anencefalie se naște mort sau decedează în câteva zile sau ore de la naștere.

Sindromul Down (trisomia 21). Această anomalie, sindromul down, provoacă retard mintal și alte probleme medicale.
Trisomia 18. Aceasta este o anomalie cromozomială provocată de o copie suplimentară a cromozomului 18. Fetușii cu trisomie 18 prezintă mai multe anomalii, iar boala este aproape întotdeauna fatală.
Un test similar, cunoscut sub denumirea de triplu test, care verifică doar nivelurile de AFP, HCG și estriolul, poate fi propus în locul testului cvadruplu. În orice caz, rezultatele testului cvadruplu sunt ceva mai demne de încredere.

Când se face testul cvadruplu. La modul ideal, testul cvadruplu este efectuat între săptămânile 15 și 18 de sarcină, dar poate fi efectuat cel târziu la 22 de săptămâni. Nivelurile evaluate ale substanțelor chimice se schimbă substanțial pe măsură ce copilul continuă să se dezvolte, așa că este esențial ca vârsta calculată a copilului să fie corectă. Testul AFP este mai exact când se face între săptămânile a 16-a și a 18-a de gestație. Pentru test, un membru al echipei de medici recoltează o probă de sânge dintr-o venă a brațului tău, care apoi este trimisă la laborator, pentru a fi analizată.
Ce indică rezultatele. Un test cvadruplu care are un rezultat pozitiv indică faptul că unele sau niciunul dintre nivelurile substanțelor măsurate în sângele tău nu s-au înscris în intervalul normal. Totuși rezultate pozitive pot fi obținute din mai multe motive, printre care se numără:

• Datare inexactă (calcul greșit al datei la care ai rămas gravidă)
• Sarcină multiplă
• Fertilizare in vitro
• Prezența diabetului, de exemplu
• Fumatul

Cui i se recomandă acest test. Unii medici folosesc testul cvadruplu ca urmare a rezultatelor analizelor din primul trimestru. Analizând rezultatele celor două teste împreună, acuratețea diagnosticului va fi mai mare. Dezavantajul este că va trebui să aștepți până la încheierea și analizarea ambelor teste înainte de aflarea rezultatelor finale.

CITESTE ȘI: SARCINA LUNA DE LUNA
Prima lună de sarcină (săptămânile 1-4)
Luna 2 de sarcină (săptămânile 5-8)
Luna 3 de sarcină (săptămânile 9-12)
Luna 4 de sarcină (săptămânile 13-16)
Luna 5 de sarcină (săptămânile 17-20)
Luna 6 de sarcină (săptămânile 21-24)
Luna 7 de sarcină (săptămânile 25-28)
Luna 8 de sarcină (săptămânile 29-32)
Luna 9 de sarcină (săptămânile 33-36)
Ultima lună de sarcină (săptămânile 37-40)

Problemele pielii în sarcină

Nu sunt chiar niște probleme, pentru că apariția lor este influențată de schimbările hormonale pe care le aduce sarcina. Iată ce spune dr. Marius Murariu, medic specialist obstetrică-ginecologie pe site-ul său:

„Pentru problemele de piele puteți să consultați medicul de familie sau puteți să urmați niște indicații simple, deoarece acestea nu sunt probleme esențiale. Aveți palmele roșii? Nimic îngrijorător în asta – se datorează creșterii nivelului de estrogeni. Petele de culoare mai întunecată de la nivelul pielii sunt, de asemenea, un lucru obișnuit în timpul sarcinii. Atunci când se localizează deasupra buzei superioare, pe pomeți sau pe frunte sunt denumite «cloasmă» sau «mască de sarcină». Mai puteți observa aceste pete la nivelul brațelor sau pe alte zone care au fost expuse la soare. Mameloanele, porii, cicatricile, interiorul coapselor și vulva devin mai întunecate în timpul sarcinii. Linia ce unește ombilicul de osul pubian este denumita linea nigra sau «linia întunecată». Toate aceste modificări de culoare se datorează unei creșteri temporare a nivelului de melanină, substanța ce colorează parul, pielea și ochii. Pentru marea majoritate a femeilor aceste pete de culoare vor păli la scurt timp după naștere. Între timp, protejați-vă de soare, vinovat de intensificarea modificărilor pigmentare: acoperiți-vă, purtați o pălărie cu boruri largi și folosiți creme de protecție solară atunci când ieșiți afară.“

Descoperă în CLUBUL BEBELUȘILOR totul despre:
NOU NASCUT  | BEBELUSI  | PRIMUL AN | ALAPTARE 

SURSE
Ne-au ajutat în punerea informațiilor cap la cap mai mulți medici specialiști pe obstetrică-ginecologie:
• dr. Dan Raica, medic primar cu supraspecializare în gineco-oncologie, endoscopie ginecologică, management-sanitar, uroginecologie, ecografie. Informațiile sunt preluate din articolele publica pe site-ul https://dan.raica.ro/ 
• dr. Laurențiu Crăciunaș, medic specialist obstetrică-ginecologie, https://www.contraboli.ro/
• dr. Ramona Maria Neamu, medic specialist obstetrică-ginecologie, http://drneamuramona.ro/
• https://americanpregnancy.org/labor-and-birth/braxton-hicks/
• Clinica Mayo. Ghid pentru o sarcină sănătoasă – Editura Corint